СПИСОК ПАТЕНТОВ С УПОМИНАНИЕМ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ
-
- 2017751 Способ получения гиалурона
- 2192150 БАД для профилактики йодной недостаточности
- 2112542 Препарат для лечения патологий соединительных тканей
- 2225206 Препарат для лечения рака молочной железы
- 2299733 Лечение опорно-двигательного аппарата
- 2299732 Способ лечения глаукомы
- 2299726 Противоинфекционная губная помада
- 2299725 Косметическое средство для ухода за кожей
- 2198878 Ароматическое соединение
- 2198702 Способ подготовки трофических язв к аутодермапластике
- 2198653 Вагинальные суппозитории
- 2197946 Композиция для ухода за волосами
- 2197923 Фармацевтическая композиция для лечения отеков роговицы
- 2298410 Биотрансплантант и способ лечения ревматических и аутоиммунных заболеваний
- 2197501 Фотоотверженный гель на основе сшитой гиалуроновой кислоты
- 2197228 Твердые лекарственные формы
- 2197222 Водная компазиция для ухода за волосами, лица и тела
- 2297425 Полипептиды
- 2297240 Композиция с гиалуроновой кислотой
- 2297230 Фармацевтическая компазиция с ксантоновой смолой
- 2196588 Глазные капли
- 2195955 Применение биологически активных веществ
- 2195926 Дерматологические композиции
- 2295954 Микрочастицы для доставки нуклеиновых кислот
- 2295951 Косметика для ухода за кожей лица и век
- 2195262 Фармакологическое средство на основе гиалуроновой кислоты
- 2194512 Способ профилактики и коррекции процесса старения кожи
- 2194478 Лечение экземы
- 2294716 Расширяемый стент
- 2194055 Сшитые сополимеры
- 2099350 Ассоциаты депротонированной гиалуроновой кислоты
- 2293557 Средство для лечения кожи и слизистых
- 2292878 Приготовление микроцастиц, содержащих метопропол
- 2292746 БАД
- 2192256 Защита кишечника
- 2191782 Получение модифицированной гиалуроновой кислоты
- 2292219 Паратиреоидный гормон человека
- 2291686 Микроцастицы
- 2191000 Косметическая маска
- 2290921 Фармацевтические и косметические средства против старения кожи
- 2290900 Модифицированный биоматериал для использования в офтальмологии
- 2290899 Получение биоматерьяла
- 2290397 Новые инданилиденовые соединения
- 2290186 Лечение сирингомиелии
- 2288702 Иррингационный раствор для офтальмологии
- 2288699 Гель для лечения стоматологических заболеваний
- 2188011 Активирующая остеогенез фармацевтическая композиция
- 2187327 Средство с антисептиком
- 2187325 Средство с радиопротекторным действием
- 2287330 Композиции миноксидила
- 2186786 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2186593 Лечение раненого процесса кожи
- 2286801 Очищение воды
- 2286781 Лечение ожогов пищевода у детей
- 2286764 Средство лечения воспалений полости рта
- 2185840 Лечение инфекционных заболеваний
- 2286151 Альфа-2-Дельта-Лиганда
- 2185149 Ранозаживляющий гель
- 2285527 Лечение ИЛ-6 заболеваний
- 2184448 Раствор хранения роговицы, включающий гиалуроновую кислоту
- 2090179 Крем для кожи
- 2183961 Способ лечения кожи
- 2284331 Соли алифотических аминов
- 2284187 Производные амида
- 2089191 Снизить внутрение давление
- 2283320 Получение гликозаминогликанов
- 2283129 Лечение опухолей
- 2283098 Косметические средства с Q
- 2182574 Ароматические соединения
- 2088257 Средство с гипохолестеролемическим действием
- 2088218 Состав для гигиенических салфеток
- 2088206 Способ получения препарата, создающего исскуственный загар
- 2282462 Противомикробные средства
- 2182008 Интровагинальная компазиция
- 2181999 Препарат с отсроченным высвобождением
- 2181998 Новые композиции липидов
- 2181995 Лечение болевого синдрома
- 2181295 Вирионная вакцина
- 2087144 Витамин Е
- 2379336 Способ стирки
- 2379052 Вакцинация
- 2180855Композиция в виде ионного комплекса
- 2379025 Противоинфекционный гель
- 2180825 Лечение травм роговицы
- 2281082 Способ коррекции эстетических и возрастных проблем кожи
- 2180576 Биоактивная добавка для косметических средств
- 2280459 Средство для изменения скорости роста или репродукции клеток
- 2179981 Соли переходного металла
- 2378010 Жидкие вакцины
- 2378008 Комбинированные вакцины
- 2378007 Анаболическое средство
- 2377973 Растительные экстракты
- 2280041 Способ получения водорастворимых комплексов гиалурил
- 2280038 Биополимеры
- 2323733 Йодный обмен
- 2377260 Гель
- 2178693 Противовирусное средство на основе гиалуроновой кислоты
- 2178692 Облегчающие зуд косметическое средство
- 2377022 Гемостатические спреи
- 2376982 Увлажняющая сыворотка для лица
- 2376974 Трансдермальный гель для лица
- 2362784 Гипо-и гиперацетилированные менингокковые капсульные сахариды
- 2177789 Устройство для доставки лекарства к шейке матки
- 2277954 Крем для лица омолаживающий
- 2376378 Способ получения метионина
- 2177332 Биоматериал для предотвращения послеоперационных спаек, с производной гиалуроновой кислотой
- 2177310 Способ получения таблеток
- 2376011 Средство для позвоночника
- 2277410 Косметическое средство
- 2323748 Медицинская повязка
- 2276998 Гидрогелевые композиции
- 2082416 Способ получения препарата с коллагенном из животного сырья
- 2375081 Адсорбирующее изделие
- 2375049 Охлаждающий пластырь
- 2346049 Способ получения гиалурона
- 2275913 Фармацевтические средства
- 2174985 Полисахарид с антиоксидантом
- 2373957 Носитель для лекарственных средств и биологически активных веществ
- 2373941 Способ коррекции возрастных и патологических изменений кожных покров
- 2174845 Композиции и способы доставки генетического материала
- 2174830 Средство для укрепления волос
- 2373769 Синбиотическая композиция
- 2274472 Лечение апорно-двигательного аппарата и болевых синдромов
- 2372929 Профилактическая композиция на основе веществ фенольной природы в липосомной форме
- 2173563 Способ нанесения на поверхность предметов покрытия на основе гиалуроновой кислоты, её производных и полусинтетических полимеров
- 2079304 фармацевтическая композиция, обладающая иммуносупрессорной и антимикробной активностью
- 2273645 Полипептид ожирения
- 2173154 Фракция кератансульфатолигосахаридов и содержащий ее фармацевтический препарат
- 2173136 Грязная мазь
- 2173128 Способ хирургического лечения центральных разрывов сечатки
- 2078561 Косметическое средство предотвращающее старение кожи
- 2172490 Способ прогнозирования воспалительных заболеваний молочной железы при эндопластике
- 2272645 Способ лечения ЦМВ-Инфекции у детей раннего возроста
- 2272636 Фармацевтическая композиция для местного лечения воспаления
- 2272635 Фармацевтически активная субстанция для офтальмологии
- 2272599 Биоматерьял для стабилизации прогрессирующей миопии "Коллаплант"
- 2172168 Средство для заживления ран на основе гиалуроновой кислоты
- 2371172 Фармацевтическая композиция для лечения нервной системы на основе стефаглабрина
- 2171470 Способ прогнозирования послеоперационной трансформации доброкачественных опухолей нервной системы
- 2077317 Состав для ванн
- 2271213 Комбинированные композиции, содержащие экстракты из растений и морских животных
- 2076872 Способ получения окрашенной гиалуроновой кислоты
- 2076671 Раствор для защиты роговицы
- 2370281 Конъюгаты гидроксиалкилкрахмал
- 2370275 Способ лечения (коррекции) косметических и возрастных дефектов кожи
- 2370258 Фармацевтическая композиция для парентальной доставки в форме лиофилизата
- 2270023 Способ экстракции и очистки протеогликана хрящего типа (варианты)
- 2369408 Гемостатическая композиция, включающая гиалуроновую кислоту
- 2369387 Фармацевтическая композиция для лечения нервной системы
- 2369379 Нетаблитированные жевательные формы для индивидуального введения
- 2169136 Производное коричной кислоты
- 70792 Медицинский аппликатор
- 20741717 Способ стабилизации аскорбиновой кислоты
- 2074712 Способ получения препарата, препятствующего преждевременной эякуляции
- 2367954 Способ прогнозирования развития кожной патологии у женщин с синдромом склерополикистозных яичников (СПКЯ)
- 2268075 Устройство для электрокинетической доставки
- 2268052 Средство для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов
- 2167649 Способ получения твердой дисперсии умеренного водорастворимого лекарственного вещества
- 2167647 Гель для бритья
- 2073520 Лечение урологических инфекций
- 2367476 Биопластический материал
- 2367475 Мембрана для использования при направленной регенерации тканей
- 2367469 Фармацевтическая композиция на основе лизоамидазы
- 2367456 Фармацевтическая композиция обладающая антибактериальным и некролитическим действием
- 2367455 Фармацевтическая композиция обладающая некролитическим и антибактериальным действием
- 2267324 Применение антиадгезивных углеводов, препарат для уменьшения и /или блокирования адгезии патогенных веществ
- 2166934 Композиции включающие биологический агент
- 2166510 Псевдодипептиды
- 2366460 Композиции, имеющие высокую противовирусную и антибактериальную активность
- 2360901 Производные феноксиуксусной кислоты
- 2165749 Способ восстановления эндотелия роговицы
- 2265441 Способ укрепления склеры
- 2365382 Композиции и способы для регуляции развития сосудов
- 2070879 Соли гликозаминогликанов
- 2164914 Циклические и гетероциклические N - замещенные - иминогидроксамовые карбоновые кислоты
- 2264627 Хламидийный конъюктивит
- 2364399 Фармацевтический препарат на основе стефаглабрина
- 2264230 Препарат с замедленным высвобождением активного вещества
- 2363497 Фармацевтические композиции
- 2363496 Способ увеличения объема мягких тканей
- 2363473 Способ антифлогистической активации в эксперементе
- 2363461 Фармацевтический препарат на основе сигетина
- 2363459 Средства для введения в роговицу глаз для предотвращения офтальмологических нарушений
- 2363448 Фармацевтические композиции
- 2163123 Глазные капли
- 2162687 Усовершенствованнная лекарственная форма индуктора интерферана
- 2162343 Биосовместимый полимерный материал и способ его получения
- 2162327 Лечение рака
- 2067841 Способ получения ароматизатора
- 2161478 Способ консервированого лечения гонартроза
- 2361617 Вольфрамовые частицы в качестве рентгеноконтрастных веществ
- 2361552 Способы и устройства для дренирования жидкостей и понижения внутриглазного давления
- 2066996 Способ изготовления пленочного материала для офтальмохирургии
- 2361417 Корм с глюкозамином и экстрактом ивы для профилактики артроза у животных
- 2161002 Пищевой общеукрепляющий лечебно-профилактический продукт из хрящевой ткани акул
- 2360928 Комплексная матрица для медико-биологического применения
- 2160574 Способ лечения глаукомы
- 2360688 Способ лечения повреждений переферических нервов
- 2360670 Фармацевтическая композиция при климактерических расстройствах
- 2360646 Эндолюминальный протез
- 2260445 Способ усовершенствования транспортировки через легко прспосабливаемый полупроницаемый барьер
- 2260007 Производные амида
- 2359975 Способ получения модифицированных арабиногалактанов
- 2359974 Антигенные Пептиды
- 2159775 Псевдопептидный продукт
- 2259833 Фармацевтическая композиция для лечения роговицы глаза
- 2259816 Ранозаживляющее средство
- 2259815 Способ коррекции возрастных изменений, связанных с процессами старения кожи
- 2359706 Способ сохранения офтальмологических растворов
- 2359704 Антисептическое средство
- 2359662 Микрокапсулы
- 2159253 Катионные полимеры
- 2159111 Средство для ухода за кожей лица
- 2159105 Композиция для защиты кожи от опасных химических веществ Получение
- 2158593 Биосовместимый водный раствор
- 2358728 Способ лечения и предупреждения потери костной ткани
- 2258517 Способ хирургического лечения травмотических повреждений селезенки пленкой на основе гиалуроновой кислоты
- 2357968 Кристалические формы производной имидазола
- 2357957 Ингибиторы P38 и их применение
- 2157647 Пищевая добавка и ее получение
- 2357758 Препараты для чрескожной и чересслизистой добавки
- 2063244 Способ стабилизации растворов
- 2063140 Способ получения препарата для консервирования мяса
- 2157381 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2257198 Композиции микроцастиц
- 2356909 Белковый комплекс
- 2356570 Косметическая композиция
- 2256434 Способ закрытия перфорации барабанной перепонки
- 2356520 Способ лечения постконтузионного повреждения сечатки глаза
- 2156133 Гель
- 2255945 Полимерная композиция
- 2355761 Средства повторной дифференцировки
- 2061043 Способ повышения устойчивости урокиназы к нагреванию
- 2061005 Способ получения красителей для гистологических исследований
- 2355420 Зубная паста
- 2355385 Композиции пролонгированного действия с контролируемым высвобождением
- 2355240 Способ получения пищевого препарата хондропротекторного действия
- 2155057 Пихтово репейный бальзам
- 2354409 Способ производства высвобождающих лекарственные средчтва медицинских устройств
- 2254145 Раневое покрытие на основе коллаген-хитозанового комплекса
- 2254133 Лечение и профилактика ВИЧ-инфекции у человека
- 2253439 Фармацевтическая композиция для защиты и улучшения оптических свойств роговици при проведении эндовитреальных вмешательств
- 2253437 Способ омоложения кожи
- 2153352 Фармацевтическая композиция обладающая ранозаживляющим и противовоспалительным действием
- 2353354 Фармацевтический препарат на основе низкомолекулярного индуктора интерферона
- 2252787 Способ получения искусственной матрицы кожи
- 2252767 Способ нормализации иммунобиохимического гомеостаза коров в предродовом и послеродовом периодах
- 2352583 Фармацевтическая композиция содержащая Fc-область иммуноглобулина в качестве носителя
- 2152403 Модифицированные полисахариды
- 2352356 Иммуногенная композиция
- 2352342 Исскусственный физиологический солевый раствор Способ его получения
- 2352330 Фармацевтический препарат на основе низкомолекулярного индуктора интерферона
- 2352323 Фармацевтический препарат с модифицированным высвобождением
- 2152027 Способ подготовки ткани мозга для определения гликозаминогликанов
- 2251842 Интектицидный состав для борьбы с личинками оводов
- 2151580 Способ активации пролиферации эндотелия роговицы
- 2351648 Дифференцировка стромальных клеток, полученных из жировой ткани, в эндокринные клетки поджелудочной железы и их использование
- 2351595 N - гидроксиформамидные соединения в качестве ингибиторов металлопротеина
- 2251411 Косметическое средство в лиофилизированной фармацевтической форме
- 2251405 Косметика...ее композиции для косметических препаратов
- 2251367 Средство со сшитой гиалуроновой кислотой для наращивания тканей
- 2351359 Косметика для профилактики и лечения избыточной массы тела
- 2351322 Препарат на основе низкомолекулярного индуктора интерферона
- 2351153 Диета при остеортрите собак
- 2350958 Способ определения групповой принадлежности синовальной жидкости
- 2350625 Производные гиалуроновой кислоты с пониженной биодеградируемостью
- 2150266 Крем после бритья
- 2350354 Фармацевтическое средство содержащие антагонист и фактор некроза
- 2350340 Способ коррекции процессов регенерации
- 2350309 Способ лечения избыточной массы тела с помощью рефлексотерапии
- 2250047 Профилактический продукт из хрящевой ткани гидробионтов
- 2249467 Медицинский матерьял и изделия на его основе
- 2055079 Способ получения препарата гиалуроновой кислоты
- 2349599 Биоадгезив мидии
- 2054903 Способ лечения коллагеноза у бычков на откорме
- 2249210 Способ прогнозирования предрасположенности к развитию и тяжести течения деформирующего остеоартроза коленного сустава у взрослых
- 2349339 Средство для соединительной ткани
- 2148988 Человеческий интерферона
- 2148399 Лечение атеросклероза
- 2148396 Способ определения активного вещества в дифильных мазевых основах
- 2148375 Способ диагностики близорукости
- 2348415 Способ противоспаечной терапии после хирургического вмешательства
- 2348400 Препарат на основе низкомолекулярного индуктора интерферона
- 2348386 Способ непроникающего хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы
- 2248213 Лечение Галактозидальной А недостаточности
- 2347586 Микрофлюидизированные эмульсии типа "масло в воде" и вакцинные средства
- 2147243 Контрастное средство
- 2146526 Лечебный препарат дисбактериоза и урогенитальных инфекций
- 2146148 Терапевтическое применение фактора роста кератиноцитов (ФРК)
- 2146139 Способ повышения активности макрофагов и комбинации для его осуществления
- 2346277 Способ диагностики специфического синовита
- 2345793 Ультразвуковые контрастные вещества и их получение
- 2345782 Терапевтические комбинации на основе PORIFERA для лечения и предотвращения кожных заболеваний
- 2245131 Способ коррекции косметических недостатков кожи
- 2245130 Способ активации восстановительных процессов в коже
- 2144833 Хондроитиназа
- 2344809 Получение твердых дозированных форм с использованием сшитого нетермопластичного носителя
- 2244540 Косметический гель для ухода за кожей лица
- 2244536 Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава
- 2344167 Хмелевый экстракт
- 2143884 Агент регулирования дифференциации клеток кожи, культурная среда для клеток или тканей и способ регулирования дифференциации клеток кожи
- 2343932 Способ получения обладающих пониженной растворимостью в воде пленночных материалов
- 2343903 Устройство доставки лекарств для контролируемого введения препаратов
- 2048817 Способ получения материала для лечения ожогов и гнойно - некронических ран
- 2048803 Гидратантный крем
- 2242974 Средства и способы лечения воспалительных заболнваний
- 2142816 Способ получения антигерпетической вакцины
- 2342923 Средство для обработки рук с увлажняющим эффектом
- 2142781 Косметика для макияжа ресниц и бровей и агент ингирирующий рост микроорганизмов в косметических средствах
- 2242251 Трансплантируемые стенты с биоактивными покрытиями
- 2142257 Способ обработки глазных имплантантов и контакных линз
- 2342389 Мононатриевая соль
- 2342107 Способ устранения западения верхнего века при анофтальме
- 2141828 Средство, пролонгирующее эффективность чесночного порошка
- 2241489 Косметическое средство матриксных протеинов для залечивания ран
- 2241443 Средство для лечения герпеса
- 2241414 Способ получения протезов кровеносных сосудов
- 2341539 Гидрогель
- 2141324 Регулятор скорости воздействия препарата для инъекций
- 2141312 Косметическое средство для ухода за кожей лица
- 2341296 Средства и способы покрытия медицинских имплантантов
- 2341272 Средство для неспецифической иммунотерапии
- 2341266 Стенты с нанесенным покрытием содержащим N - (5-(4-(4-
- 2341257 Иммуномодулирующее средство
- 2341255 Средство для лечения климактерических расстройств
- 2240821 Способ лечения урологических инфекций
- 2140786 Способ лечения лишая
- 2140243 Способ хирургического лечения диабетической ретинопатии и отслоек сечатной оболочки
- 2240140 Медицинская многослойная повязка и изделия на ее основе
- 2240135 Культура клеток, содержащая клетки - предшественники остеонегеза, имплантант на ее основе и его использование для восстановления целостности кости
- 2240123 Экзогенные биологически активные коньюгирующие вещества
- 2139886 Фотоотвержаемое производное гликозаминогликата, сшитое производное гликозаминогликата и способы их получения, способ предотвращения клеточной и тканевой адгезии
- 2139729 Вакцина. Способ стимулирования иммунной системы
- 2339386 Средство обладающее радио - и химиозащитным действием
- 2339369 Лечение офтальмологических нарушений с использованием мочевины и ее производных
- 2139041 Гидратантный регенерирующий крем и способ его получения
- 2139039 Косметический суперкрем для ухода за кожей
- 2139017 Способ получения боисовместимого материала
- 2138503 Производные камптотецина, способы их получения, уникальное средство
- 2338556 Средство содержащие антагонист Р2Х - рецептора и нестероидное противоспалительное лекарственное средство
- 2338514 Косметическое средство для профилактики старения кожи
- 2138297 Медицинские устройства, подверженные вызываемому разложению
- 2138295 Покрытие для ран
- 2337906 Ингибиторы цитозольной фосфолипазы А2 Применение физиологически допустимого корпускулярного ферримагнитного или ферромагнитного материала. Способ формирования магнитометрического изображения
- 2137501 Устройство формирования изображения
- 2137477 Способ лечения заболеваний характеризующихся аутоиммунной агрессией
- 2137467 Крем для кожи лица и тела
- 2137449 Способ коррекции дефектов преломления в глазу млекопитающего
- 2137402 Пищевая Добавка БАД
- 2336899 Способ стимуляции миелопоэза
- 2336862 Способ получения раствора для лечения роговицы
- 2336830 Способ восстановления костных структур челюсти
- 2136696 Новый полипептид и средство против ВИЧ - Инфекции
- 2336092 Биоадгезивное средство, по существу свободное от воды
- 2336089 Средство и способ лечения заболеваний периодонтальных и пульпы
- 2336074 Средства и способы лечения заднего сегмента глаза
- 2235548 Ранозаживляющее средство
- 2135186 Способ лечения рефлекторных синдромов при остеохондрозе
- 2234945 Стабилизатор водного раствора и водосодержащего сырья
- 2334762 Растворимая ассоциативная карбоксиметилцеллюлоза
- 2234514 Макропористые хитозановые гранулы и способ их получения. Способ культивирования клеток
- 2133615 Средство для лечения неврологических заболеваний
- 2233164 Способ профилактики развития послеоперационных спаек брюшной полости
- 2133127 Неткатный материал, способ его получения и способ лечения
- 2333223 Альдегидные производные сиаловой кислоты и средства на их основе
- 2333007 Полипептидные вакцины для широкой защиты против рядов поколений менингококов с повышенной вирулентностью
- 2332985 Дозированные формы анестезирующих средств с длительным высвобождением для обезболивания
- 2132677 Косметическая маска
- 38603 Пленочный аппликатор
- 2232594 Средство содержащие ингибирующие остеокластогенез фактор и полисахарид
- 2332238 Средство для прокладок, раневых повязок и других изделий, контактирующих с кожей
- 2331668 Стромальные клетки, получение из жировой ткани, для заживления дефектов роговицы и внутриглазных дефектов и их использование
- 2331438 Альфа - 2 - Дельта Лигант для лечения симптомов нижних мочевыводящих путей
- 2331411Электропряденые аморфные фармоцевтические средства
- 2331367 Способ профилактики образования спаек и их рецидива
- 2130767 Масло в воде для получения косметических и дерматологических средств, способ косметической обработки
- 2230752 Поперечносшитые гиалуроновые кислоты и их применение в медицине
- 2230558 Способ восстановления и сохранения здоровья скмьи
- 2230550 Средства длительного высвобождения, способ их получения и применения
- 2230458 Поддержания здоровья суставов
- 2330290 Способ определения состояния метаболических процессов в ткани суставного хряща
- 2230073 Способ поперечного сшивания карбоксилированных полисахаридов
- 2329059 Способ лечения полипозного риносинусита
- 2329037 Комбинированная терапия для лечения иммуновоспалительных заболеваний
- 2128666 Гиалуроновая кислота и ее соли, способ очистки гиалуроновой кислоты, способ получения гиалуроновой кислоты. Фармацевтический препарат с гиалуроновой кислотой и средства с гиалуроновой кислотой используемые в офтальмологии
- 2328740 Способ экспресс - оценки действия зубных паст
- 2128502 Косметический гель
- 2328272 Суппозитории индуктора интерферона
- 2328268 Косметика содержащая амфолитный сополимер
- 2128057 Композиционная мембрана, способ ее получения и способ направленной регенерации тканей с ее применением
- 2128055 Средство замедленного освобождения и способ его получения
- 2128049 Свечи
- 2227743 Полипептидные варианты с повышенной гепаринсвязывающей способностью
- 2326893 Ковалентное и нековалентное сшивание гидрофильных полимеров
- 2326697 Новый перевязочный материал для быстрого заживления раневой поверхности кожи
- 2126264 Фармацевтическое средство с гиалуроновой кислотой
- 2326137 Способ получения содержащих альгинат пористых формованных изделий
- 2325902 Способ выделения гликозаминогликанов из минерализованной соединительной ткани
- 2225195 Репелленты против насекомых
- 2325193 Сосудистый стент
- 2325184 Улучшенные везикулы наружной мембраны бактерий
- 2325153 Многокомпонентная фармацевтическая дозированная форма
- 2325152 Удерживаемая в желудке система регулируемой доставки лекарственного средства
- 2029955 Способ предоперационного определения помутнения задней капсулы хрусталика при экстракции катаракты
- 2324688 Производные бисбензизоселеназолонила с противоопухолевым, противовоспалительным и антитромбоническим действием
- 2323017 Устройство и способ контролируемый доставки активных веществ в кожу
- 2323011 Содержащий Коллаген I и Коллаген II способный к рассасыванию внеклеточный матрикс, предназначенный для реконструирования хряща
- 2322955 Способ изготовления имплантанта для пластики дефектов хрящевой ткани
- 2322454 Антитело против CCR5
- 2322263 Система продолжительного высвобождения растворимого лекарственного средства
- 2221561 Витамин Е и его сложные эфиры
- 2321634 Гены участвующие в метаболизме углерода и продуцировании энергии
- 2321597 Биоматерьял, способ его приготовления и его применение, медицинское средство, имплантант и вкладыш
- 2121340 Средство для похудения
- 2220737 Средство для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата
- 2220729 Гель используемый в стоматологии
- 2320720 Способ культивирования фибропластов для заместительной терапии
- 2320378 Накожный аппликатор
- 2320369 Средства, содержащие Альфа - 2 - Дельта Лиганды и ингибиторы обратного захвата серотонина/норадреналина
- 2320362 Местные фармацевтические средства, содержащие проантоцианидины, для лечения дерматитов
- 2320322 Биоадгезивная доставка лекарств
- 2320318 Чувствительное к температуре изменяющие состояние средство гидрогеля
- 2025120 Способ получения препарата, содержащего Фактор /G-CSF/, стимулирующий рост колоний гранулоцитов
- 2319490 Средство для введения железа при лечении синдрома беспокойных ног
- 25995 Содержащее адгезив приспособление для фиксации зубных протезов в полости рта
- 2218907 Средство для ухода за кожей лица и веками
- 2318830 Способ получения модифицированного дерматансульфата
- 2118153 Косметика - туш для ресниц
- 2217441 Способ получения полимера
- 2317296 Изетионатная соль селективного ингибитора CDK4
- 2217171 Мембрана для использования при направленной регенерации тканей
- 2317095 Экстракты ECHINACEA ANGUSTIFOLIA
- 2216332 Препарат для лечения астроза
- 2216314 Крем - маска для обезвоженной кожи
- 2316333 Средство оздоровительно-восстановительных косметических панто-магниевых ванн
- 2021304 Способ получения биологически активного средства
- 2115662 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2315627 Впрыскиваемые имплантанты на керамической основе для заполнения морщин, кожных впадин, шрамов
- 2315623 Средство получаемое путем лиофилизации препарата
- 2114862 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2314791 Лечебно-Косметическое средство
- 2314791 Косметический крем-бальзам для ухода за кожей лица и шеи
- 2214600 Способ оценки эффективности лечения неврологических проявлений
- 2114602 Способ косметической обработки
- 2114587 Раствор для защиты роговицы
- 2214283 Имплантант для подкожного или внутрикожного введения
- 2313370 Медицинские протезы, имеющие улучшенную биологическую совместимость
- 2313356 Препарат для лечения демодекоза
- 2313338 Средство на основе этиллинолеата и триэтилцитрата для лечения себореи и угрей
- 2313328 Косметика содержащая тонкодисперный и пористый порошок
- 2212880 Способ получения препарата содержащего антибиотик, с замедленным высвобождением активного вещества
- 2312640 Способ лечения Блефароконьюнктивальной формы синдрома сухого глаза
- 2017751 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2312145 Гены CORYNEBACTERIUM GLUTAMICUM, кодирующие белки, участвующие в синтезе мембран и мембранном транспорте
- 2311458 Белки вызывающие измененную иммуногенную реакцию. Способ их получения и использования
- 2311183 Улучшенное разделение с использованием гталуроновой кислоты
- 2311177 Ингибиторы интегрина для лечения заболевания глаз
- 2300069 Косметическая маска
- 2211024 Уход за сухой кожей
- 2310440 Раствор для защиты роговицы от повреждений
- 2309684 Лечение межфалангового остеоатроза узелковой формы
- 2309406 Способ мониторинга фиброза печени у больных хроническим гепатитом с (ХГС)
- 2209088 Опосредованная рецепторами доставка генов с использованием векторов на основе бактериофагов
- 2308967 Уменьшение объема ткани
- 2308962 Средство для опорно-дигательного аппарата
- 2308957 Способ получения препарата для мезотерапии
- 2308954 Средство для лечения ран, содержащее плазму или сыворотку крови
- 2308951 Комплексный способ профилактики вагинальных дисбактериозов
- 2308937 Косметическая биологически активная добавка и косметический литофитокомплекс на ее основе
- 2208638 ДНК (варианты), способ получения белка
- 2207885 Способ подачи небольшого объема лечебного раствора к целевому месту
- 2207858 Лишенные побочных эффектов производные простагландинов для лечения глаукомы
- 2207845 Твердая лекарственная форма пролонгированного действия
- 2207844 Препарат для местного неинвазивного применения
- 2207841 Средства с антиферментативным действием
- 2306335 Стволовые клетки и решетки полученные из жировой ткани
- 2306140 Новые рецепторы для Helicobacter pylori и их применение
- 2205612 Способ эндотелизации IN VITRO протезов кровеносных сосудов
- 2105540 Депигментирующее средство
- 2304960 Косметическое средство для кожи
- 2304616 Гены участвующие в гомеостазе и адаптации
- 2204550Способ получения длинноцепочечной N-Ацилированной кислотой Аминокислот
- 2204415 Способ получения изображения
- 2204394 Средство для лечения грибковых инфекций, желудочных язв
- 2204366 Способ хирургического лечения глаукомы
- 2104034 Вагинальное увлажняющие средство, способ его получения
- 2303991 Биологически активная добавка
- 2303990 БАД
- 2303973 Адсорбирующее изделие
- 2203676 Средство обладающее иммунокорригирующим действием
- 2203672 Способ предупреждения беременности
- 2303635 Гены кодирующие белки резистентности и толерантности к стрессам
- 2303529 Способ фиксации альгинатного геля на твердой фазе, способ получения клеточного чипа на его основе
- 2203078 Способ лечения гнойных ран
- 2302412 Гидразоно-малонитрилы
- 2102400 Способ получения гиалуроновой кислоты
- 2202356 Способ стимуляции репаративных процессов длительно незаживающих ран и трофических язв
- 2202336 Средство для ухода за кожей
- 2302231 Глазные капли
- 2102082 Способ магнитометрического исследования тела человека или животного
- 2301814 Полиакриламидный гидрогель
- 2201765 Гибридные матричные имплантанты и эксплантанты
- 2301677 Биотрансплантант для лечения дегенеративных и трвматических заболеваний хрящевой ткани и способ его получения
- 2301676 Способ лечения ревматизма
- 2301674 Способ лечения больных с переломами нижней челюсти
- 2301661 Средство с регулируемым освобождением и способ его получения
- 2005488 Средство для лечения болезней соединительной ткани
- 2200001 Крем для кожи
|
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
|
Патент №2299733 |
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СПАЕЧНЫХ ПРОЦЕССОВ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических спаечных процессов. Для этого мазь хондроксид смешивают с мазью индометацин и гелем эссавен в пропорции 1:1:1. Добавляют 50 мг ферментного препарата карипазим, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Затем полученную взвесь наносят на области поражения. После чего ежедневно проводят ультрафонофорез по 5 минут на каждую область. Курс составляет 15-20 процедур. Проведение такой комплексной терапии позволяет обеспечить выраженное обезболивающее, противовоспалительное, хондропротективное действие, улучшить микроциркуляцию в зоне патологии и позволяет сократить сроки реабилитации пациентов. 4 ил., 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в комплексном лечении посттравматических дистрофических, дегенеративных и рубцово-спаечных процессов в области суставов, деформирующего остеоартроза крупных суставов и остеохондроза. Широко известны способы локальной терапии поражений опорно-двигательного аппарата мазевыми формами нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин [Алексеева Л.И. // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т.8 - № 9. - С. - 377-386; Чичасава Н.В. // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9 - № 7-8. - С. - 286-288]. Основными показаниями для их применения являются синовиты, воспалительные заболевания периартикулярных тканей, посттравматические болевые синдромы, боли в спине. Мази наносят на кожу в области поражения многократно в течение суток для того, чтобы обеспечивался адекватный анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Клинические исследования показали [Чичасава Н.В. // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9 - № 7-8. - С.286-288], что минимальным является 3-4-кратное нанесение лекарственного средства в день, а при активном воспалении частота нанесения может увеличиваться до 5-6 раз в день. Недостатком способа является необходимость многократного нанесения препарата на кожу в течение суток для поддержания оптимальной концентрации действующего препарата в тканях. Лицам пожилого возраста необходимо увеличивать количество наносимого препарата или увеличивать кратность его применения из-за сниженной (в силу физиологических особенностей) проницаемости кожи [Чичасава Н.В. // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9 - № 7-8. - С.286-288]. Введение данных препаратов путем фонофореза обеспечивает более надежное проникновение препарата к очагу воспаления [Чичасава Н.В. // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9 - № 7-8. - С.286-288; Улащик В.С. Новые методы и методики физической терапии // Улащик В.С. - Минск. Беларусь. 1986. - С.175].
Известен способ лечения артрозов крупных суставов путем фонофоретического введения на область поражения гидрокортизона. [Решетов П.П., Твердохлеб Ю.П., Безменов В.А. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры - 2000. - № 4. - С. - 47-48]. Показаниями к такому лечению являются артрозы крупных суставов 1-11 ст. с явлениями синовита. В целом, при лечении предложенным способом улучшение, проявляющееся уменьшением болевых ощущений, отмечают 70% больных [Решетов П.П., Твердохлеб Ю.П., Безменов В.А. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры - 2000. - № 4. - С. - 47-48]. Недостатками данного метода являются возможность возникновения гнойно-воспалительных осложнений в коже на месте нанесения препарата (из-за снижения глюкокортикостероидами местных факторов защиты кожи), низкая эффективность методики при условии монотерапии.
В литературе имеются данные о возможности применения мази «Капсикам» в комплексном лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мазь содержит диметилсульфоксид, комбинацию двух активных сосудорасширяющих компонентов для местного применения ванилилнонамид и бензилникотинат, а также скипидар и камфору, которые оказывают раздражающее и анальгетическое действие. При этом мазь необходимо наносить не менее 2-3 раз в сутки [Курята А.В., Куделя И.В., Белозерова Е.В., Харьковская С.В. // Врачебное дело - 2004. - № 3-4. - С. - 97-100] для обеспечения достаточного клинического эффекта, проявляющегося в снижении боли и уменьшении воспалительных явлений. Недостатками данного метода является необходимость многократного нанесения лекарственного препарата в течение суток для обеспечения адекватного заявленному производителем клинического эффекта, а также низкий клинический эффект при монотерапии.
Известен способ лечения неврологических и травматологоортопедических заболеваний, связанных с развитием дегенеративных и рубцово-спаечных процессов, путем электрофоретического введения протеолитического ферментного препарата карипазима, получаемого из латекса дынного дерева Carica papaya [Пат. 2141359 РФ, МКИ А61N 1/30, А61К 35/78 Способ лечения неврологических и ортопедотравматологических патологий]. Данный способ применяется, например, при лечении шейного и поясничного остеохондроза, дискогенного радикулита, неврита лицевого нерва, келлоидных и гипертрофических рубцов. При этом раствором лекарственного препарата карипазима с добавлением диметилсульфоксида (ДМСО) смачивают фильтровальную бумагу, накладывают ее на кожу в области патологии, поверх помещают электропроводящую прокладку и положительный электрод, а с отрицательного электрода возможно дополнительное введение эуфиллина или иодида калия. Недостатками такого способа лечения являются:
- при обычных методиках электрофореза часть лекарственного препарата, наносимого на фильтровальную бумагу, после процедуры остается на ней и безвозвратно теряется;
- путем электрофореза невозможно ввести лекарственные препараты многокомпонентного состава, особенно содержащие мазевые формы, которые необходимы для комплексного лечения дегенеративных заболеваний.
Согласно современным стандартам лечения остеоартроза [Алексеева Л.И. // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т.8 - № 9. - С. - 377-386; Боровиков, Н.Н. Современные подходы к комплексной терапии остеоартроза с использованием мази Хондроксид // Боровиков Н. Н. - Нижний Новгород. «НИЖФАРМ». 2002. - С. - 28; Чичасова Н.В. // Русский медицинский журнал. - 2003. - Т.11 - № 23. - С. - 1277-1279], в комплексную терапию данного заболевания должны включаться препараты с хондропротективными свойствами, представляющие собой естественные компоненты хряща - гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитин сульфат. Хондропротекторы улучшают метаболизм хряща, замедляют или предупреждают его деструкцию. Существует способ лечения и профилактики прогрессирования дегенеративных заболеваний суставов путем применения мази «Хондроксид» 5%, которая является одним из наиболее известных и доступных препаратов и дает выраженный лечебный эффект при местном применении. Благодаря наличию в составе мази диметилсульфоксида, лекарственное вещество - хондроитин сульфат - глубоко проникает в ткани. Мазь наносится 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирается до полного всасывания в течение 2-3 минут. Курс лечения 2-3 недели. Недостатком способа являются:
- малая его эффективность при монотерапии,
- необходимость неоднократного применения препарата в течение суток,
- отсутствие противовоспалительного эффекта,
- отсутствие противоотечного эффекта,
- отсутствие эффекта улучшения микроциркуляции в зоне поражения.
Нами впервые разработан способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, позволяющий оказывать комплексное воздействие на патологический процесс во время одной лечебной процедуры. Предложенный способ включает нанесение на область поражения мазей «Индометацин», «Хондроксид», геля «Эссавен» и ферментного препарата Карипазим, причем лекарственные препараты наносят в виде взвеси следующего состава: мази «Индометацин», «Хондроксид» и гель «Эссавен» в пропорции 1:1:1, смешанные с 50 мг препарата Карипазим, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Взвесь вводят путем ультрафонофореза по 5 минут на поле, ежедневно, курсом 15-20 процедур.
Способ осуществляется следующим образом. Приготавливают взбалтываемую взвесь, для чего смешиваются в пропорции 1:1:1 мази «Хондроксид» 5% и «Индометацин» 10%, гель «Эссавен». Количество мази зависит от величины сустава: для крупных суставов (коленный, плечевой) выдавливается полоска мази длиной 5-10 см, для средних (локтевой, лучезалястный, голеностопный) 3-5 см (согласно рекомендациям [Н.В.Чичасава // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т.9 - № 7-8. - С. - 286-288]). Затем добавляют 50 мг порошкообразного препарата Карипазим с активностью 350 ПЕ, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Болтушку наносят на кожу в области патологии. Затем оказывают воздействие низкочастотным ультразвуком интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2 паравертебрально и 0,4-0,6 Вт/см2 на конечности и область суставов до 5 минут на поле (по стандартной методике [Улащик В.С. Новые методы и методики физической терапии / В.С.Улащик. - Минск: Беларусь, 1986. - С. - 175]). Ультрафонофорез проводят ежедневно, на курс 15-20 процедур. При необходимости курс лечения повторяют.
Хондропротектор - мазь «Хондроксид» и мазь «Индометацин», оказывающая местное обезволивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, гель «Эссавен», улучшающий микроциркуляцию и также обладающий обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным свойствами применяются в комплексе с Карипазимом с целью воздействия на различные звенья патогенеза дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и потенцирования лечебного эффекта. Методом введения данных препаратов выбран низкочастотный ультразвук, т.к. этот комплекс удовлетворяет нескольким условиям [Улащик В.С. Новые методы и методики физической терапии /В.С.Улащик. - Минск: Беларусь, 1986. - С. - 175, Улащик В.С. Очерки общей физиотерапии/ B.C.Улащик. - Минск: Навука i тэхнiка, 1994. - С. - 200]:
- Мазевые основы, входящие в состав мазей «Хондроксид», «Индометацин» и геля «Эссавен» являются подходящей контактной средой для ультразвука.
- Для ультрафонофоретического введения используют биоактивные соединения, проявляющие при этом свое максимальное действие даже в низких дозировках, к числу которых относят ферментный препарат Карипазим и структурный модулятор хондроитин сульфат, входящий в состав мази «Хондроксид».
- Данные лекарственные препараты в своем влиянии на патогенетические звенья заболевания синергичны с действием физического фактора, т.к. низкочастотный ультразвук обеспечивает возникновение феномена микромассажа тканей, их разрыхление, улучшение микроциркуляции и регионарного кровообращения, ускорение диффузионных и обменных процессов [Исмайлов А.А., Кулиев Р.А. // Вестник хир. - 1985. - № 2. - С.146-148], стимулирует регенераторные процессы [Улащик В.С. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2000. - № 6. - С.3-8], обладает противовоспалительным свойством, способствует введению большего количества и на большую глубину лекарств при их ультрафонофорезе [Улащик В.С. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2000. - № 6. - С.3-8].
Под нашим наблюдением находилось 40 пациентов в возрасте от 21 года до 68 лет с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Распределение по диагнозам представлено в таблице. В зависимости от вида проводимого лечения нами были выделены три группы пациентов.
| Таблица. |
| Диагноз |
Количество пациентов |
| I группа |
II группа |
III группа |
| Гонартроз I-II стадии |
5 |
4 |
5 |
| Травмы капсульно-связочных аппаратов различных суставов |
5 |
5 |
5 |
| Остеохондроз позвоночника |
3 |
4 |
4 |
| Количество пациентов |
13 |
13 |
14 |
I группа пациентов получала лечение по предложенному нами способу. Им выполняли ультрафонофоретическое введение лекарственной взвеси следующего состава: мазь «Хондроксид» 5%, мазь «Индометацин» 10%, гель «Эссавен» в пропорции 1:1:1 с добавлением 50 мг порошкообразного препарата Карипазим с активностью 350 ПЕ, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Взвесь наносили на кожу в области патологии, затем оказывали воздействие низкочастотным ультразвуком.
II группе пациентов выполняли ультрафонофорез мази «Индометацин» 10%, и мази «Хондроксид» 5% на область поражения.
III группе пациентов проводили электрофорез карипазима по известной методике [Улащик В.С. Новые методы и методики физической терапии / В.С.Улащик. - Минск: Беларусь, 1986. - С. - 175] на зону патологии. Процедуры все группы пациентов получали ежедневно, курс лечения составил 15 процедур.
В процессе лечения нами проводились наблюдения за динамикой состояния пациентов. Были исследованы следующие показатели: боль в суставах в покое, при движении, местная припухлость периартикулярных тканей, увеличение подвижности суставов. Каждый показатель был оценен по 10-балльной шкале, при этом «0» баллам соответствовала его минимальная выраженность, «10» баллам - максимальная. Динамика показателей в процессе лечения показана на фиг.1, 2, 3, 4. На представленных графиках по оси Х отложена продолжительность лечения (количество процедур), по оси Y - выраженность показателя в баллах. На фиг.1 показана динамика выраженности болевого синдрома в покое, на фиг.2 - при активных движениях. На фиг.3 представлено изменение местной припухлости периартикулярных тканей в процессе лечения. На фиг.4 отражен процесс улучшения подвижности в пораженных суставах.
В I группе пациентов, пролеченных по предложенному нами способу, отмечалось значительное уменьшение интенсивности болевого синдрома в покое и при активных движениях уже после 2 процедуры, после 4-5 процедуры его интенсивность снизилась практически вдвое, а к окончанию курса лечения (после 14-15 процедуры) болевой синдром был купирован у 95% пациентов. Во II группе пациентов, которым выполняли ультрафонофорез мазей «Индометацин» и «Хондроксид», и в III группе, получавших электрофорез ферментного препарата Карипазим на область патологии, интенсивность болей в покое и при активных движениях снижалась после 5-7 процедуры, а более значительное улучшение достигалось после 9-10 процедуры, после окончания лечения болевой синдром был полностью купирован у 70% пациентов. В состоянии периартикулярных тканей в I группе пациентов отмечалась более выраженная положительная динамика: местная припухлость и отек значительно уменьшались после 5-6 процедуры, к концу лечения были выражены незначительно у большинства пациентов. Во II и III группах проявления этого симптома стали заметно уменьшаться после 8-9 процедуры, а концу лечения местная припухлость сохранялась у большего числа больных, чем в I группе. Улучшение подвижности в суставах в I группе начиналось уже после 2 процедуры (во II и III группах - после 5-6 процедуры), после 6-7 процедуры улучшение было более значительным, к концу лечения восстанавливалось практически в полном объеме у большинства пациентов.
Пример 1. Больная К., 58 лет. Из анамнеза известно, что приблизительно 5 лет назад начала ощущать неприятную тупую боль, хруст в коленных суставах, возникающую к вечеру и при интенсивных движениях. За медицинской помощью не обращалась. Лечилась самостоятельно, в домашних условиях. В течение последних 6 месяцев боль стала постепенно нарастать, беспокоила уже при небольших движениях в суставах, стали появляться отеки в области коленных суставов, постоянно беспокоил хруст при движениях, в результате чего больная обратилась в районную поликлинику, где ей была рекомендована госпитализация в специализированный стационар. В результате, больная поступила в клинику травматологии и ортопедии с направительным диагнозом «Деформирующий остеоартроз». При клинико-рентгенологическом обследовании был выявлен симптомокомплекс остеоартроза обоих коленных суставов. Консультирована ревматологом - ревматологические пробы отрицательны, исключен аутоиммунный характер заболевания. При клиническом осмотре определялась припухлость в области обоих коленных суставов, болезненность при активных и пассивных движениях в них. На рентгенограммах обоих коленных суставов выявлено сужение суставной щели, наличие остеофитов, признаки субхондрального остеосклероза. Заключение: признаки остеоартроза II степени обоих коленных суставов. Поставлен диагноз «Остеоартроз, локализованная форма. Двусторонний гонартроз». Было назначено следующее лечение. Приготавливали взбалтываемую взвесь, для чего смешивали в пропорции 1:1:1 мази Хондроксид 5%, «Индометацин» 10% и гель «Эссавен». Каждую мазь и гель выдавливали из тубы полоской длиной 10 см. Затем добавляли 50 мг порошкообразного препарата Карипазим с активностью 350 ПЕ, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Болтушку наносили на кожу над областью обоих коленных суставов. Затем оказывали воздействие ультразвуком интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2 по 5 минут на поле. Ультрафонофорез проводили ежедневно, на курс 15 процедур. Уже после 2 процедуры пациентка стала отмечать уменьшение болей в коленных суставах. К концу лечения боли значительно уменьшились, функция в обоих коленных суставах улучшилась. После окончания курса лечения болевой синдром был купирован, активные и пассивные движения осуществлялись практически в полном физиологическом объеме.
Пример 2. Больной У., 52 лет. Из анамнеза известно, что около 8 месяцев назад начали беспокоить боли сверлящего характера в пояснично-крестцовой области, не зависящие от времени суток. В последующие 2 месяца интенсивность их постепенно нарастала, больной не мог осуществлять повороты туловища в полном физиологическом объеме из-за болей. Лечения не получал. В последние недели перед поступлением в стационар стал отмечать появление парестезии на уровне левой голени и стопы, заключающихся в ощущении онемения и ползания мурашек. Стали затруднительными из-за болей движения позвоночника вокруг горизонтальной оси. Обратился за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, откуда был направлен в специализированный стационар. Поступил в клинику травматологии и ортопедии. При клинико-рентгенологическом обследовании был выявлен симптомокомплекс остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Объективно выявлялось ограничение объема активных и пассивных движений туловища вокруг сагиттальной и горизонтальной осей. Больному производилась МРТ позвоночника на уровне LIII-SII. Заключение: протрузия межпозвонковых дисков LIII-LIV без компрессии дурального мешка, признаки дегенеративно-дистрофических изменений суставов позвоночника на уровне пояснично-крестцового отдела. По результатам клинического обследования и данных МРТ поставлен диагноз: «Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, болевой синдром. Ишиас. Стадия обострения». Пациенту провели следующее лечение. Приготавливали взбалтываемую взвесь, для чего смешивали в пропорции 1:1:1 мази Хондроксид 5%, «Индометацин» 10% и гель «Эссавен». Каждую мазь и гель выдавливали из тубы полоской длиной 10 см. Затем добавляли 50 мг порошкообразного препарата Карипазим с активностью 350 ПЕ, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Болтушку наносили на кожу над областью патологии. Затем паравертебрально оказывали воздействие ультразвуком интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2 по 5 минут на поле. Ультрафонофорез проводили ежедневно, на курс 12 процедур. После третьей процедуры было отмечено снижение болевого синдрома. К середине курса лечения боли заметно уменьшились, отмечено увеличение амплитуды движений туловища вокруг горизонтальной и сагиттальной осей. К концу курса лечения болевой синдром был полностью купирован, движения восстановились в полном физиологическом объеме.
Пример 3. Больной М., 25 лет. Обратился через 2 часа после травмы - упал на область правого коленного сустава. Беспокоили боль в покое, отек правого коленного сустава, нарушение опороспособности правой нижней конечности. При осмотре в области правого коленного сустава имелась гематома, отек периартикулярных тканей, выраженная болезненность при пальпации, положительный симптом баллотации надколенника, разгибание в коленном суставе неполное из-за болей. Левый коленный сустав внешне без изменений, болезненности нет. При рентгенологическом исследовании правого коленного сустава костной патологии не выявлено. При пункции правого коленного сустава получена синовиальная жидкость, окрашенная кровью, в количестве 15 мл. Произведена блокада правого коленного сустава. Был поставлен диагноз: «Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава. Гемартроз». После этого больному наложили заднюю гипсовую лонгету сроком на 2 суток, затем снова произвели пункцию правого коленного сустава, в результате которой получено 5 мл синовиальной жидкости, окрашенной кровью. Вновь произведена блокада правого коленного сустава. Наложена задняя гипсовая лонгета сроком на 2 недели. После снятия гипсовой лонгеты больного беспокоили: болезненность и невозможность движений в полном физиологическом объеме в правом коленном суставе. Больному было проведено лечение: приготавливали взбалтываемую взвесь, для чего смешивали в пропорции 1:1:1 мази «Хондроксид» 5%, «Индометацин» 10% и гель «Эссавен». Каждую мазь и гель выдавливали из тубы полоской длиной 5 см. Затем добавляли 50 мг порошкообразного препарата Карипазим с активностью 350 ПЕ, растворенного в 5 мл физиологического раствора. Болтушку наносили на кожу в области правого коленного сустава. Затем оказывали воздействие низкочастотным ультразвуком интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см2 на область сустава до 5 минут на поле. Ультрафонофорез проводили ежедневно, на курс 15 процедур. После 2 процедуры уменьшились боли в покое в области правого коленного сустава, а после 4-5 процедуры значительно уменьшился болевой синдром при ходьбе. К концу курса отек периартикулярных тканей был практически ликвидирован, жидкости в полости сустава не было, объем движений в правом коленном суставе полный. Пациенту были рекомендованы систематические занятия ЛФК, массаж, а также пройти повторный курс лечения через 2 месяца для профилактики прогрессирования дегенеративных изменений в суставах.
Таким образом, преимуществами предложенного способа являются:
- Применение комплекса лекарственных препаратов, вводимых путем ультрафонофореза, обеспечивает одновременное воздействие на различные патогенетические звенья патологического процесса. Индометацин оказывает быстрое местное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие. Входящий в состав мази «Хондроксид» хондроитинсульфат оказывает продолжительное хондропротективное действие: улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани и стимулирует синтез глюкозаминогликанов, ускоряет процессы восстановления костной ткани и тормозит дегенерацию хряща, ингибирует ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов. Также входящий в состав мази «Хондроксид» диметилсульфоксид вызывает быстрый местный противовоспалительный эффект, способен глубоко проникать в ткани и способствовать усилению направления других препаратов в воспаленные ткани. Эсцин и гепарина натриевая соль, входящие в состав геля «Эссавен», обеспечивают нормализацию вязкости крови в патологическом очаге, улучшают микроциркуляцию, что способствует уменьшению отека, ускоряет восстановление хрящевой ткани, потенцируют противовоспалительное действие, обладают анальгетическим эффектом. Карипазим, обладающий антифиброзным действием, предупреждает развитие рубцово-спаечного процесса в периартикулярных тканях и суставных контрактур. Применяемый в качестве физического фактора низкочастотный ультразвук оказывает синергичное действие с вводимыми препаратами: усиливает местное кровообращение, стимулирует процессы регенерации, оказывает противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие.
- В результате быстрого терапевтического эффекта при использовании предлагаемого способа лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических спаечных процессов сокращаются общие сроки реабилитации пациентов, что свидетельствует об экономической эффективности способа.
- При лечении по предлагаемому нами способу пациенту достаточно получать одну процедуру в день, обеспечивающую достаточный клинический эффект.
- При осуществлении предлагаемого способа взвесь лекарственных препаратов, содержащую Карипазим, наносят прямо на кожу в области поражения и воздействуют низкочастотным ультразвуком, поэтому потери лекарственного препарата Карипазима минимальные. Это позволяет использовать дорогостоящий препарат в меньших дозировках при сохранении его эффективности.
Формула изобретения
Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата или посттравматических спаечных процессов в суставах, включающий нанесение на пораженные области мази хондроксид, отличающийся тем, что мазь хондроксид смешивают с мазью индометацин и гелем эссавен в пропорции 1:1:1, добавляя 50 мг ферментного препарата карипазим, растворенного в 5 мл физиологического раствора, полученную взвесь наносят на области поражения и проводят ультрафонофорез по 5 мин на каждую область, ежедневно, курсом 15-20 процедур.
РИСУНКИ
Рисунок 1
|
